두통이 있는 사람은 두피나 이마 아래, 눈 뒤, 머리나 목 위쪽에 불편함이나 통증이 있습니다. 뇌, 두개골을 둘러싼 신경 또는 혈관, 머리와 목의 근육의 화학적 활동이 일차성 두통에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 사람들은 두통이 발생할 가능성을 높이는 유전자를 가지고 있을 수도 있습니다.
두통이란?
머리의 통증은 근본적인 건강 문제, 정서적 스트레스 및 호르몬의 증상일 수 있습니다. 두통의 가장 흔한 원인은 근육 긴장입니다. 두통의 다른 일반적인 원인으로는 발열, 머리 부상, 바이러스 감염, 부비동염 및 편두통이 있습니다. 정서적 스트레스, 슬픔, 너무 많거나 적은 수면 또는 우울증에 대한 신체의 반응일 수 있습니다. 일부 사람들은 육체노동, 울음, 눈의 피로 등으로 두통을 앓습니다.
두통의 증상
두통은 짜증 나는 것부터 극도로 고통스러운 것까지 다양합니다. 사람들은 머리 뒤쪽과 목 위쪽 또는 눈 뒤쪽에서 욱신거리거나 쥐어짜거나 지속적이거나 간헐적인 통증을 경험할 수 있습니다.
- 일부 두통은 극심한 고통을 줍니다. 눈을 찌르거나, 뇌를 찌르거나, 머리 주위에 압박을 가하는 것 같은 느낌을 받습니다. 심한 두통은 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다.
- 두통은 일반적으로 단독으로 발생하지만 다른 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 관련 증상은 두통의 근본 원인을 식별하는 데 중요한 단서가 될 수 있습니다.
- 두통과 함께 발생할 수 있는 증상으로는 흐릿한 시야, 혼란, 말하기 어려움, 과도한 졸음, 메스꺼움, 구토, 발열, 목 통증, 목 경직, 빛이나 소음에 대한 민감도 증가 등이 있습니다.
두통의 유형
두통에는 몇 가지 뚜렷한 유형이 있습니다.
긴장성 두통
대부분의 사람들은 이따금 긴장성 두통을 경험합니다. 그러나 어떤 사람들은 거의 매일 긴장성 두통을 경험하며 이는 만성으로 간주됩니다. 긴장성 두통의 증상은 일반적으로 머리 양쪽 또는 목 뒤쪽의 압박감이나 근육 긴장을 포함합니다. 통증은 일반적으로 날카롭거나 욱신거리지 않고 일정합니다. 많은 사람들은 긴장성 두통을 머리 주위에 밴드가 있는 것처럼 설명합니다.
호르몬 두통
호르몬은 남성과 여성 모두에서 두통에 대한 통증 반응에 역할을 합니다. 그러나 여성은 월경 편두통이라고도 하는 호르몬 두통으로 고통받을 수 있습니다. 이러한 편두통은 여성의 월경 전이나 월경 중에 시작될 수 있습니다. 증상으로는 머리 한쪽의 날카롭고 욱신거리는 통증, 메스꺼움, 구토, 빛, 소리, 촉각에 대한 민감성 등이 있습니다.
군발 두통
군발 두통은 여성보다 남성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 30분에서 45분 사이에 지속되는 매우 강렬하고 매우 심한 두통입니다. 하루에 여러 번을 거칠 수 있습니다. 보통 예고 없이 다가와 사람들을 놀라게 합니다. 통증은 찌르는 듯한 통증이 있으며 일반적으로 머리의 한쪽, 종종 눈 주위에 있습니다. 또한 영향을 받은 쪽에서 눈물이 나는 눈과 부비동 충혈을 경험할 수 있습니다. 두통은 일정 기간 동안 거의 항상 같은 쪽에 재발하며 다양한 길이의 두통이 없는 기간이 이어집니다.
편두통 대 두통
편두통은 통증의 강도와 신체에 미치는 전반적인 영향으로 인해 종종 단독으로 분류되는 두통 유형입니다. 일부 사람들의 경우 편두통 증상에는 통증이 나타나기 전에 발생하는 증상인 조짐이 포함됩니다. 전조는 시각적일 수 있으며(선 또는 반점 보기), 운동 장애 또는 언어 장애를 유발할 수 있습니다.
- 일반적으로 욱신거리고 찌르는 듯한 편두통 통증은 보통 일방적이지만 양쪽 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 편두통 발작 중 메스꺼움뿐만 아니라 빛과 시끄러운 소음에 대한 민감성을 동반할 수 있습니다.
- 편두통 발작은 일반적으로 4~72시간 지속됩니다.
원발성과 이차성 두통
두통은 일차적이거나 이차적일 수 있습니다.
- 원발성 두통은 편두통이나 긴장성 두통과 같이 머리 자체에서 발생하는 통증이나 장애로 인해 발생합니다.
- 이차성 두통은 독감으로 인한 메스꺼움과 관련된 두통이나 신체의 호르몬 변동으로 인한 부작용과 같이 머리 외부에서 발생합니다.
신경과 전문의는 각각 고유한 원인과 치료법이 있는 개별 유형의 두통을 다음과 같이 분류합니다.
- 일시적인 원발성 긴장성 두통
- 만성적인 원발성 긴장성 두통
- 원발성 근육 수축성 두통
- 조짐을 동반한 원발성 편두통
- 전조가 없는 원발성 편두통
- 원발성 군발성 두통
- 원발성 발작성 편두통(군발성 두통의 일종)
- 원발성 기침 두통
- 원발성 찌르는 듯한 두통
- 원발성 벼락 두통
- 최면성 두통(수면에서 사람을 깨우는 두통)
- 지속성 편두통(한쪽, 오른쪽 또는 왼쪽에만 지속되는 두통)
- 새로운 매일 지속되는 두통(만성 두통의 일종)
- 노력으로 인한 두통
- 삼차신경통 및 기타 뇌신경 염증(안면 통증 유발)
- 외상으로 인한 이차성 두통: 장애, 전염병, 얼굴, 치아, 눈, 귀, 코, 부비동 또는 기타 구조의 뼈에 대한 구조적 문제 약물 남용 또는 금단 또는 전신 중독(독성 두통)
두통의 치료 및 예방
두통 치료의 핵심은 근본 원인을 파악하는 것입니다.
- 두통은 뇌를 둘러싸거나 그 기능에 영향을 미치는 구조의 염증 또는 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 감기나 독감, 발열, 머리나 목 부위의 근육 경직, 치과나 턱 통증, 머리나 목의 외상, 부비동 감염, 뇌출혈, 또는 뇌염이나 수막염과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 두통은 과도한 알코올, 흡연, 알레르기를 유발하거나 상한 음식 섭취와 같은 독소를 유발할 수 있습니다. 두통은 일산화탄소나 기타 환경 독의 첫 징후일 수 있으며 약물 남용이나 금단 현상에 의해 유발될 수 있습니다.
- 경미한 두통에 대한 일반적인 치료에는 휴식, 스트레스 감소, 냉찜질, 관자놀이 및 머리 부위 마사지, 아세트아미노펜(타이레놀) 및 비스테로이드성 소염제(NSAID)가 포함됩니다.
- 두통 예방에는 건강에 좋은 음식을 먹고 술과 담배를 피하는 것과 같은 좋은 습관이 포함됩니다. 가능한 한 외부 스트레스 요인을 제거하고 규칙적인 수면 습관을 갖도록 노력하는 것이 좋습니다. 두통에 대한 추가 치료에는 편두통 치료제와 진통제가 포함될 수 있습니다.
두통 치료제
편두통 및 두통 완화를 위한 약물은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 통증 완화(중단 약물이라고도 함) 및 예방(예방 약물)
- 증상이 시작되면 진통제를 복용합니다. 예방 약물은 두통이 시작되기 전에 멈추기 위해 정기적으로, 때로는 매일 복용합니다. 두통 완화제는 처방전 없이 구입할 수 있습니다.
비스테로이드 소염제(NSAIDs)
의사들은 이 약물 그룹이 염증 조직을 부풀게 하는 신체의 화학 물질을 차단하고 두통의 경우 통증이 있을 때 뇌에 신호를 보내 효과가 있다고 설명합니다.
- NSAID에는 이부프로펜(Advil, Motrin)과 나프록센(Aleve, Anaprox)이 포함됩니다.
- 아스피린은 엑세드린 및 편두통 치료용 제품에서와 같이 강력한 두통 완화를 위해 아세트아미노펜 및 카페인과 함께 사용되는 또 다른 NSAID입니다.
- 엑세드린 편두통, 애드빌 편두통, 모트린 편두통의 세 가지 항염증제가 편두통 완화제로 승인되었습니다.
- NSAID의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 소화 불량 및 속 쓰림입니다.
- 위장 장애의 위험을 상쇄하기 위해 음식과 함께 NSAID를 복용해야 합니다.
- 고용량 또는 장기간 사용하면 NSAID도 신장을 손상시키고 심장 상태를 악화시킬 수 있습니다.
트립탄(Triptan)
트립탄은 보통 편두통 완화를 위한 첫 번째 처방약입니다. 혈관을 수축하거나 좁히고 편두통을 유발하는 것으로 생각되는 화학 물질이 방출되지 않도록 합니다.
- 수마트립탄(Imitrex), 졸미트립탄(Zomig), 엘레트립탄(Relpax) 및 알모트립탄(Axert)이 자주 사용되는 트립탄입니다.
- 트립탄을 자주 복용하면 "반동 두통"으로 알려진 부메랑 효과를 일으킬 수 있습니다. 다른 잠재적인 부작용으로는 메스꺼움, 현기증, 근육 약화 및 비정상적인 심장 박동이 있습니다.
- 통증 완화 편두통 약물에 주로 의존하는 경우 라벨의 지시 사항을 자세히 따라야 합니다. 평소보다 더 필요하다고 생각되면 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 이 경우 의사는 진통제 대신 예방 약을 권할 수 있습니다.
진료가 필요할 때
두통은 사람들이 종종 심각한 문제의 징후일 수 있다고 생각하기 때문에 두려울 수 있습니다. 두통이 자주 있는 사람은 항상 의사와 이 문제에 대해 상의해야 합니다. 진료를 받아야 하는 다른 이유는 다음과 같습니다.
- 일반적으로 발생하는 두통 유형의 변화
- 사라지지 않거나 날이 갈수록 악화되는 두통
- 신체 활동(성행위 포함)으로 발생하는 두통
- 부상이나 질병 후에 발생하는 두통
- 발열, 뻣뻣한 목, 뇌졸중 징후(예: 말하기 어려움, 무감각 또는 쇠약), 발작 또는 시력 변화를 동반하는 두통
- 배변, 재채기 또는 기침을 할 때와 같이 힘을 주어야 하는 경우 두통이 악화됨
- 40세 이상인 경우 새로운 두통
- 잦은 두통
- 매우 높은 혈압과 관련된 두통(집에서 확인하는 경우)
마지막 정리
불안, 스트레스 및 기분 장애는 하루 이상 지속되는 두통을 유발할 수 있습니다. 특히, 공황 장애나 범불안 장애가 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 더 자주 지속되는 두통을 경험하는 경향이 있습니다.
스트레스는 두통을 유발하나요?
두통은 스트레스를 받을 때 발생할 가능성이 더 높습니다. 스트레스는 긴장형 두통과 편두통의 흔한 원인입니다. 또한 다른 유형의 두통을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 스트레스는 어린이와 청소년에게 특히 흔한 두통 유발 요인입니다.
불안이 두통을 유발하나요?
두통은 일반화된 불안 장애와 같은 다양한 유형의 불안의 일반적인 증상입니다. 이것은 끊임없이 걱정하고 불안을 통제하기가 정말 어렵다는 것을 알게 되는 상태입니다. 두통은 의사가 불안 장애를 확인할 때 찾는 징후 중 하나입니다.
고혈압 두통이란 무엇인가요?
고혈압성 두통은 머리 양쪽에서 자주 발생하는 통증으로, 맥박이 뛰고 신체 활동을 하면 악화됩니다. 두통은 일반적으로 고혈압과 관련된 다른 증상을 동반합니다.